Лечение колоректального рака за границей

Колоректальный рак (рак толстого кишечника, рак толстой кишки) - это одно из наиболее коварных онкологических заболеваний, поражающее  толстый кишечник и трудно диагностируемое на ранней стадии формирования. Не менее 10% от общего количества диагностируемых злокачественных опухолей, приходится на онкологию толстой кишки.

Данное патологическое состояние сопровождается формированием злокачественной опухоли в области толстой кишки. Ежегодно во всём мире регистрируется не менее 600 тыс. новых эпизодов онкологии толстого кишечника. На территории России, ежегодно регистрируется не менее 50 тыс. новых случаев заболеваемости данной патологией. Онкология толстой кишки может развиваться при длительном течении воспалительного процесса в просвете кишечника, на фоне нерационального питания, а также под влиянием наследственного фактора.

Оставляйте заявку на нашем сайте Clinics Direct и получите индивидуальную программу лечения, узнайте стоимость на диагностику, операцию в лучших клиника зарубежом!

Предрасполагающие факторы и причины

Колоректальный рак относится к полиэтиологическим патологиям,  которые развиваются под воздействием нескольких факторов одновременно. Немалую роль играет наследственная предрасположенность, так как у  половины пациентов с диагнозом колоректальный рак прослеживаются эпизоды заболеваемости у близких родственников.

При наличии генетической предрасположенности к развитию данного заболевания, онкология толстого кишечника может развиваться независимо от характера жизнедеятельности человека. Несмотря на это, существуют отдельные предрасполагающие факторы, способные увеличивать риск формирования злокачественной опухоли в толстом кишечнике. К таким факторам относят:

1. Стаж курения более 10 лет.
2. Ожирение.
3. Регулярное употребление алкоголя.
4. Постоянное присутствие в рационе питания продуктов, богатых канцерогенами.
5. Наличие хронического воспалительного очага в области толстого кишечника.
6. Нерациональное питание (алиментарный фактор). Клинически доказано, что дефицит клетчатки в рационе питания и избыток белковой пищи  может со временем привести к развитию онкологии толстого кишечника. Также, негативное влияние на слизистую оболочку толстой кишки оказывает жирная и жареная пища, алкоголь, приправы, специи и соусы.
7. Воспалительное и эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки толстого кишечника. К развитию онкологии толстой кишки предрасполагают такие заболевания, как неспецифический язвенный колит, проктосигмоидит, колит,  болезнь Крона.
8. Хронические запоры. Нарушение моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника и нерегулярные дефекации приводят к механическому повреждению слизистой оболочки толстой кишки, с последующим развитием воспалительного процесса.
9. Кишечный полипоз. У пациентов с ранее диагностированным кишечным полипозом, риск заболеваемости колоректальным раком возрастает на 20%.

Современные данные медицинской статистики указывают на то, что курящие люди подвергаются не только высокому риску заболеваемости колоректальным раком, но и обладают меньшими шансами на положительный результат лечения. Максимальному риску возникновения данного патологического состояния подвержены люди с ранее диагностированным полипозом на слизистой оболочке толстого кишечника.

Классификация колоректального рака

Для упрощения задачи по определению тяжести течения патологического злокачественного процесса, используется отдельная классификация, определяющая наличие или отсутствие очагов метастазирования, а также отражающая степень распространенности опухолевого процесса. Онкология колоректального типа подразделяется на такие формы:

1. Диспепсическая. В клинической картине преобладают симптомы  нарушения пищеварительной функции.
2. Токсико-анемическая.  На первый план выходят симптомы  гипертермии и анемии.
3. Энтероколитическая. Клинические симптомы отображают дисфункцию толстого кишечника.
4. Обтурационная.  В клинической картине преобладает симптоматика кишечной непроходимости.

Для каждой формы онкологического процесса в области толстого кишечника, характерны отдельные симптомы.

Симптомы колоректального рака

На первых двух стадиях течения опухолевого процесса, могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы онкологии. В дальнейшем характер клинических проявлений будет зависеть от особенностей роста опухоли, а также от ее локализации. К наиболее распространенным признакам колоректального рака, относят:

• постоянная тошнота и рвота;
• хроническая боль в животе, чаще всего возникающая при злокачественном процессе в ободочной кишке;
• чувство тяжести в эпигастральной области;
• потеря аппетита и снижение массы тела;
• повышенная утомляемость и общее недомогание;
• чередование запоров и диареи;
• избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• боль в животе (чаще левосторонняя);
• хронические запоры, ведущие к острой кишечной непроходимости. Для кишечной непроходимости характерна приступообразная интенсивная боль  животе без четкой локализации.

Если злокачественная опухоль локализована в правом отделе толстой кишки, то у пациентов нередко обнаруживаются фрагменты гноя и крови в анализе кала. На фоне задержки кишечного содержимого в просвете органа, у человека развивается аутоинтоксикация продуктами распада пищи. Одним из типичных признаков наличия злокачественной опухоли в просвете толстого кишечника является чувство неполного опорожнения после акта дефекации.

При локализации опухоли в правых отделах толстой кишки, чаще появляются фрагменты крови  или гноя в испражнениях. Для злокачественного поражения толстого кишечника характерен симптом неполного опорожнения  после дефекации. Повторяющееся и усиливающееся кровотечение приводит к снижению показателей гемоглобина и развитию анемии.

Осложнения

У 90% пациентов с колоректальным раком  наблюдается кровотечение из сосудов толстого кишечника, при этом масштаб кровопотери индивидуален для  каждого человека. Наряду с обтурационной кишечной непроходимостью могут развиваться такие тяжелые осложнения рака, как перфорация стенки кишечника и перитонит.

Методы диагностики

Если человек предъявляет характерные жалобы, то ему рекомендована консультация специалиста онколога. С целью диагностики используются такие варианты лабораторно-инструментального обследования:

• лабораторное исследование кала на скрытую кровь;
• ректороманоскопия (при подозрении на локализацию опухоли в низлежащих отделах кишечника);
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

Для выявления очагов метастазирования могут быть использованы такие дополнительные методики, как ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости, цистоскопия, УЗИ органов тазовой области, МРТ и урография. Для контроля показателей гемоглобина и определения степени тяжести анемии назначается общий анализ крови, а также биохимическое исследование образцов крови для контроля функционального состояния печени.

Лечение колоректального рака

Наиболее эффективным и радикальным методом лечения данного заболевания является оперативное вмешательство. Лечение за границей отличается максимальной результативностью, и, в зависимости от стадии онкологического процесса, даёт шанс не только на выживание, но и на выздоровление. Для проведения операции используются современные роботизированные системы, способные иссекать опухоль без повреждения здоровых тканей. Наряду с оперативным лечением назначается предоперационное и послеоперационное химиотерапевтическое воздействия, а также радиотерапия.

Хирургический вариант лечения данного заболевания, может включать такие пункты:

• локальное удаление опухолевого очага;
• резекция участка толстой кишки вместе с патологической структурой, с последующим наложением анастомозов;
• удаление лимфатических узлов;
• резекция участка кишки с наложением колостомы, имеющей выход на переднюю брюшную стенку;
• криохирургическое воздействие;
• методика радиочастотной абляции.

Химиотерапия при данном виде онкологии назначается на дооперационном и послеоперационном этапе также в качестве паллиативной помощи. Чаще всего используются такие препараты, как Кселода,  Лейковорин, Фторурацил, Фолиниевая кислота. Лучевая терапия при данном типе онкологии проводится не часто, и преимущественно в комбинации с химиотерапией.

Лечение за рубежом колоректальной формы рака проводится на территории Германии, Турции и Израиля.

Прогнозы и профилактика

Прогнозы пятилетней выживаемости при данном заболевании зависят от стадии, на которой было начато лечение. Если у человека был выявлен колоректальный рак лечение на 1 стадии даст 80% степень выживаемости. На 2 стадии уровень пятилетней выживаемости составляет от 40 до 70% , на 3 стадии — не более 50%. При наличии очагов метастазирования, лечение несёт паллиативный характер, и направлено на облегчение общего состояния. Уровень пятилетней выживаемости у таких пациентов не превышает 10%.

Врачи-координаторы Clinics Direct окажут вам всестороннюю помощь в выборе медицинского учреждения и организуют бесплатную предварительную консультацию с ведущим онкологом и гастроэнтерологом клиники, для этого просто оставьте заявку.